為什麼你的牙總是看不好？！ 淺談根管治療失敗的原因 （一）

牙齒接受根管治療後，不論是症狀持續或是幾年後病灶再度發生，最可能的原因在根管系統“”細菌微生物持續在管腔中或再度的污染“，造成根管治療失敗

臨床檢查確認根尖病灶來源

如何提高治療的成功率

根管充分的清創與修型，是牙醫師提高成功率的第一步，但也是最艱困的一步，錯綜複雜的牙根型態，需要使用精密的器械以及適當的沖洗藥水才可以有效的移除致病的微生物。

如何維持根管治療的成效

冠部微滲漏（coronal leakage）也是重要但常常忽略的一個重點，牙醫師在進行根管治療的療程中，會以暫時性的牙冠填補物來進行過渡時期填補，一旦完成根管治療後，病患應’’儘快’（ASAP）’完成永久性的牙體復型或假牙套製作，避免口腔內的微生物再度污染封填後的根管系統。

白色填補物為一般牙科常用暫時填補材料

如何面對失敗的根管治療

臨床照片中顯示牙根周圍發生病灶（sinus tract）

‘’根管再次治療’’是民眾慢慢可以接受的治療方式之一，但所需治療的時間，顯微根管治療費用，以及根管再治療成功的機率，都需要於治療前與牙醫師充分的溝通，才可以共同找到最適合的治療計畫。