2017年6月27日 星期二

牙齒拔掉就沒事了嗎??

牙齒拔掉就沒事了嗎??                                                                
(鍾明邦 醫師)
如果這樣想,您就了!! 前幾天看門診的時候,有位病患口內有好幾顆植牙,我好奇一問:你口內的植牙做了多久了啊?病患回答:植了好幾年囉!!用起來還不錯,我之前幫我植牙的牙醫師跟我說,他已經植過超過3000顆牙了。我心裡想:3000顆!! 那位牙醫師也太猛了吧!!
人工植牙到底是什麼?
‘’牙醫師,我不要植牙,我聽說……..’’ 人工植牙手術在目前早已成為許多牙醫師牙科治療的選擇之一,優點在於病患不用再因為缺一顆牙齒而將前後好的牙齒給修磨,製作傳統的牙冠牙橋,更不需要忍受活動假牙使用上的許多不方便,但後遺症也慢慢的浮現出來,很多口腔內骨頭條件不好,嚴重牙周病,或缺乏適當的處裡與照顧,都導致病患手術失敗。
所謂‘’人工植牙‘’簡單來說,就是一個取代‘’缺牙‘’的一種義齒贗復方式,步驟包括:人工牙根的手術置放與牙冠製作的步驟。
筆者2015-2016年至美國密西根大學進行牙周病與植牙手術學習,
從醫超過十年後,持續的進步才跟得上世界的潮流。

人工植牙前,我該注意什麼?
即使成功率再高的手術,都需要適當的治療計畫。首先,牙醫師會評估植牙治療是否適合該病患,全身系統性的疾病考量是治療的第一步,控制不良的糖尿病或是重度抽菸等都是造成植牙失敗的危險因子。其次才是口內檢查,植牙區域的咬合關係,骨頭的值與量,以及周圍牙齦軟組織的特徵,都會影響到手術需要的術式與整體治療時間。

密西根大學著名的大體植牙實際操作,每年來自世界各地的牙醫師進行持續教育


….可以不植牙嗎?
當然可以,不過一旦缺牙之後,牙齒的排列就會開始移動,齒槽骨(牙根周圍的骨頭)也會開始吸收,最重要的是會影響整體美觀以及咀嚼的效率,所以缺牙的牙齒重建絕對是影響全身健康的關鍵。


結論:
前幾天,一蘭拉麵台灣開幕,創下連續排隊超過250小時的世界紀錄,而排隊紀錄還在持續的延續中,反觀,醫療算不算服務業,這個問題一直在社會上爭論不休,但確定的是,一個好的服務與醫療品質絕對不只是無價的。