牙齒拔掉就沒事了嗎？？

牙齒拔掉就沒事了嗎？？                                                                

（鍾明邦 醫師）

如果這樣想，您就錯了！！ 前幾天看門診的時候，有位病患口內有好幾顆植牙，我好奇一問：你口內的植牙做了多久了啊？病患回答：植了好幾年囉！！用起來還不錯，我之前幫我植牙的牙醫師跟我說，他已經植過超過3000顆牙了。我心裡想：3000顆！！ 那位牙醫師也太猛了吧！！

人工植牙到底是什麼？

‘’牙醫師，我不要植牙，我聽說……..’’ 人工植牙手術在目前早已成為許多牙醫師牙科治療的選擇之一，優點在於病患不用再因為缺一顆牙齒而將前後好的牙齒給修磨，製作傳統的牙冠牙橋，更不需要忍受活動假牙使用上的許多不方便，但後遺症也慢慢的浮現出來，很多口腔內骨頭條件不好，嚴重牙周病，或缺乏適當的處裡與照顧，都導致病患手術失敗。

所謂‘’人工植牙‘’簡單來說，就是一個取代‘’缺牙‘’的一種義齒贗復方式，步驟包括：人工牙根的手術置放與牙冠製作的步驟。

筆者2015-2016年至美國密西根大學進行牙周病與植牙手術學習，
從醫超過十年後，持續的進步才跟得上世界的潮流。

人工植牙前，我該注意什麼？

即使成功率再高的手術，都需要適當的治療計畫。首先，牙醫師會評估植牙治療是否適合該病患，全身系統性的疾病考量是治療的第一步，控制不良的糖尿病或是重度抽菸…等都是造成植牙失敗的危險因子。其次才是口內檢查，植牙區域的咬合關係，骨頭的值與量，以及周圍牙齦軟組織的特徵，都會影響到手術需要的術式與整體治療時間。

密西根大學著名的大體植牙實際操作，每年來自世界各地的牙醫師進行持續教育

我….可以不植牙嗎？

當然可以，不過一旦缺牙之後，牙齒的排列就會開始移動，齒槽骨（牙根周圍的骨頭）也會開始吸收，最重要的是會影響整體美觀以及咀嚼的效率，所以缺牙的牙齒重建絕對是影響全身健康的關鍵。

結論：

前幾天，一蘭拉麵台灣開幕，創下連續排隊超過250小時的世界紀錄，而排隊紀錄還在持續的延續中，反觀，醫療算不算服務業，這個問題一直在社會上爭論不休，但確定的是，一個好的服務與醫療品質絕對不只是無價的。